Verloskundige zorg
Verloskundige zorg is de zorg die jij en je baby vóór, tijdens en na de bevalling krijgen van een verloskundige. Daaronder valt onder andere een twintigwekenecho.
Bij medische indicatie vallen ook een combinatietest* en een niet-invasieve prenatale test (NIPT) onder de vergoeding. Wat er precies allemaal onder verloskundige zorg valt, lees je in de verzekeringsvoorwaarden.
* Vanaf 1 oktober 2021 wordt de combinatietest niet meer uitgevoerd. Daarom vervalt de vergoeding hiervoor per 1 oktober 2021. De reden is dat de NIPT veel betrouwbaarder is dan de combinatietest, waardoor steeds minder zwangere vrouwen kiezen voor de combinatietest. Door de lage deelname is de kwaliteit van de test niet langer te waarborgen, omdat laboratorium en echoscopisten de test onvoldoende vaak kunnen uitvoeren.
Wat krijg je vergoed?
| Basisverzekering | Vergoeding |
| ZorgDirect basisverzekering | 100% |
| Aanvullende verzekering | Vergoeding |
| Start | geen |
| Slim | geen |
| Extra | geen |
| Plus | 60% van de wettelijke eigen bijdrage* |
| Top | 60% van de wettelijke eigen bijdrage* |
*De wettelijke eigen bijdrage geldt alleen als je geen medische indicatie hebt voor een bevalling in een ziekenhuis of geboortecentrum. Heb je wel een medische indicatie? Dan hoef je geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.
Verwijzing nodig
Als je voor verloskundige zorg naar het ziekenhuis gaat, heb je een verwijzing nodig van een huisarts, medisch specialist, verpleegkundig specialist, verloskundige of physician assistant.
Waar kun je terecht
Je kunt verloskundige zorg afnemen van:
- een verloskundige;
- een huisarts;
- een ziekenhuis;
- een geboortecentrum;
- een geboortezorgorganisatie die door ons gecontracteerd is;
- (alleen voor echoscopisch onderzoek) een echoscopisch centrum.
Prenatale screening mag alleen worden verleend als de hiervoor genoemde zorgaanbieder:
- een vergunning heeft op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek; of
- een samenwerkingsafspraak heeft met een regionaal centrum dat beschikt over een vergunning op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek.
Zonder medische indicatie kun je alleen terecht bij zorgverleners die de juiste vergunningen hebben voor counseling, de echo’s en de prenatale screening. Meer informatie vind je in de verzekeringsvoorwaarden.
Heb je geen medische indicatie voor een NIPT? Dan kun je sinds 1 april 2017 toch een NIPT laten doen. Deze wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering, maar valt onder de subsidieregeling van de overheid. Je betaalt hiervoor zelf €175,- aan de instantie die de NIPT uitvoert.
Je vindt gecontracteerde geboortecentra bij jou in de buurt via onze zorgzoeker.
Eigen bijdrage
Wanneer er sprake is van een wettelijke eigen bijdrage moet je 40% zelf betalen.
Eigen risico
Verloskundig zorg valt niet onder het wettelijke of eventueel vrijwillig eigen risico.
Onder het eigen risico vallen wel:
- de kosten van eventueel laboratoriumonderzoek op verzoek van jouw zorgaanbieder van verloskundige zorg
- de kosten van de NIPT
- indirecte kosten, zoals geneesmidden en vervoerskosten