Bariatrische chirurgie

Vergoeding zorgverzekering 2018
 

1. Wat is bariatrische chirurgie?

2. Wanneer kom je voor vergoeding in aanmerking?

3. Verwijzing nodig voor bariatrische chirurgie

4. Vergoeding bariatrische chirurgie in 2018

5. Wettelijke eigen bijdrage

6. Eigen risico

7. Bij wie kun je terecht?

1. Wat is bariatrische chirurgie?

Met bariatrische chirurgie worden maagoperaties bedoeld die uitgevoerd worden bij mensen met overgewicht. Het doel is het verminderen van het gewicht. Voorbeelden zijn de gastric bypass, gastric sleeve en duodenal switch.

2. Wanneer kom je voor een vergoeding in aanmerking?

Je komt voor vergoeding vanuit de basisverzekering in aanmerking als je voldoet aan de volgende voorwaarden:

 

  • Er moet sprake zijn van de diagnose morbide obesitas, dat wil zeggen BMI > 40 kg/m2 óf een BMI tussen de 35 en 40 kg/m2 met ernstige comorbiditeit (bijv. diabetes, onbehandelbare hypertensie, te hoog cholesterol);
  • Er moet sprake zijn van last resort (dit betekent dat er o.a. meerdere gedocumenteerde afvalpogingen onder deskundige leiding van een diëtist zijn geweest);
  • Het traject is gericht op leefstijlverandering, waarbij ook cognitieve gedragstherapie wordt toegepast.

Jouw arts bepaalt of je aan de voorwaarden voldoet en in aanmerking komt voor bariatrische chirurgie.

3. Verwijzing nodig voor bariatrische chirurgie

Je hebt voor bariatrische chirurgie een verwijzing nodig van een huisarts of een medisch specialist.

4. Vergoeding bariatrische chirurgie in 2018

Vanuit de basisverzekering heb je recht op de vergoeding van kosten van bariatrische chirurgie als je voldoet aan de voorwaarden.

 

Zorgverzekering                                                   Vergoeding 2018
Basisverzekering 100% als u voldoet aan de voorwaarden.

Alleen als de kosten onredelijk hoog zijn,

zul je een gedeelte zelf moeten betalen.

 

Aanvullende verzekering Vergoeding 2018               
Start geen
Slim geen
Extra geen
Plus geen
Top geen

 

5. Wettelijke eigen bijdrage

Voor bariatrische chirurgie geldt geen wettelijke eigen bijdrage.

6. Eigen risico

De kosten van bariatrische chirurgie tellen mee voor het verplicht eigen risico en eventuele vrijwillig eigen risico.

7. Bij wie kun je terecht?

Je kunt voor bariatrische chirurgie terecht bij een bariatrisch chirurg in een ziekenhuis.


Met onze zorgzoeker vind je een ziekenhuis bij jou in de buurt. Voor meer informatie kun je bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Onze deskundige medewerkers helpen je graag verder.